丘疹坏死性结核疹的症状是什么？丘疹坏死性结核疹怎么治疗？

　　一般认为本病系体内结核杆菌经血行播散于皮肤 并在皮肤迅速被消灭所致 系结核疹的一种。患者常伴有肺结核或其他体内结核病灶 或伴有其他皮肤结核。结核菌素试验呈强阳性 但在皮损中查不到结核杆菌。

　　抵抗力低下的患者可并发全身其他部位的结核病 如肺结核 腹膜结核 淋巴结结核 骨结核 肾结核等 临床诊疗过程中需进一步完善胸片 B超 CT MRI等检查进行综合分析和判定 以明确是否有出现上述部位的结核并发症。

　　本病初起表现为散在的淡红色或鲜红色米粒大的丘疹 渐增大至高粱粒或豌豆大 颜色变为褐红或暗红 不久 中心坏死 覆盖褐色痂皮 痂皮除去后可见小溃疡 愈后结成凹陷瘢痕 有黑褐色色素沉着 经久不退 多数对称发于四肢伸侧 尤以膝肘关节附近及小腿为多 间或见于手指 手背等处 多发时亦可散发胸背及肩胛。丘疹局限于毛囊者 称为毛囊疹(ollicles)；发于颜面或颈部类似痤疮或酒渣者 称为痤疮炎(acnitis)。本病好侵犯青年女性 春秋季多见 慢性经过 常反复发作。

　　为了预防结核病的发生 应该注意做到以下几点：

　　1 加强卫生教育 使青年人懂得结核病的危害和传染方式。养成不随地吐痰的良好卫生习惯。对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒。

　　2 要定时对青少年进行体格检查 做到早发现 早隔离 早治疗。除此之外 还要按时给婴幼儿接种卡介苗 减少结核病的发生。

　　3 发现有低热 盗汗 干咳 痰中带血丝等症状 要及时到医院检查。确诊结核病以后 要立即用链霉素 雷米封 乙胺丁醇药物进行治疗。同时 还要注意增加营养 以增强体质。

　　丘疹坏死性结核疹做病理组织检查 可见楔状坏死区累及整个表皮 周围有上皮样细胞及郎汉斯巨细胞浸润 真皮中下层血管受损明显。

　　饮食应以清淡为主。脂肪食物有利于维生素A和维生素E等脂溶性维生素的摄入 具有防治皮肤干燥和老化的作用。忌过多食用辛辣鱼腥酒类等 以免皮肤瘙痒加剧。

　　治疗要点是积极改善机体健康状况 增强机体抵抗力。治疗原则为对症 缓和 消炎及促进吸收。维生素D2可促进硬结性红斑破溃 不宜应用。禁用剧烈刺激性药物。